通常意義上所指的無痛分娩,在醫學上的名詞是
分娩鎮痛。分娩鎮痛的目的是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩時,子宮收縮,子宮血管就會受到壓迫,這樣就造成了子宮缺血。子宮頸口開大的時候,肌肉會變薄、韌帶會拉伸,肌肉韌帶的神經末梢理所當然發生變化。而且,生產時胎兒對母親產道也會產生壓迫,這些都會使產婦感到分娩時劇烈疼痛。無痛分娩可以讓
準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和
產后的疲倦,讓準媽媽們在時間最長的第一產程得到休息,積攢了體力。當
宮口開全時,就有足夠力量完成分娩。
“無痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,在國外已經普遍應用,美國分娩鎮痛率>85%,英國>90%。國內很多醫院均已開展無痛分娩,有的已經占了順產的30%~40%的比例,準媽媽可以放心選用無痛分娩,這是一項簡單易行、安全成熟的技術。
分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮痛。藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法,是真正意義上的“無痛分娩”。
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無痛分娩的好處有:
1、安全:無痛分娩常用
硬膜外麻醉,醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管,藥管中麻醉藥的濃度大約相當于剖宮產的十分之一或更少,即淡淡的麻醉藥,是很安全的。
2、方便:當宮口開到三指時通過已經放置的藥管給藥,分娩媽媽可以帶著藥管活動。
3、藥效持久:大約在給藥十分鐘后,分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了,有的能感覺到的疼痛就好似來
月經時輕微的腰痛,直至分娩結束。
4、適合人群廣:大多數準媽媽都適合無痛分娩。
5、不用進手術室:無痛分娩的全過程是由婦產科和麻醉科醫生共同合作完成的,正常的無痛分娩在產房中即可進行,無需進入手術室操作。
無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。有
陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常,不可使用這種方法。有妊娠并發心臟病、藥物
過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生咨詢,由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
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無痛分娩的確存在如暫時性的發抖、
低血壓、嘔吐等不適,但這些不適都不會很嚴重,短時間內就可以自然消失,并不會對產婦身體造成太大的影響,也沒有不良后果。而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物
過敏或
麻醉止痛不全的情況則較少發生。
實行無痛分娩是以維護母親與胎兒安全為最高原則的,無痛分娩是在滿足了以下原則才會在生產過程中被使用:
1、對產程無不良影響或加速產程。
2、安全,對產婦和胎兒不良作用小。
3、藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡便。
在實際生產中,無痛分娩一般采用的是
硬膜外麻醉,有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等,發生率很低。這些不適都不會很嚴重,且短時間內就可以自然消失,并不會對身體造成不利影響。從理論上講,更嚴重的并發癥的可能性是存在的,比方說低血壓等,但發生機率都非常低,而且醫生一定會在準媽媽選擇無痛分娩的時候就開始采取有效的措施來預防。
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無痛
分娩是一項技術,更確切的說法是分娩鎮痛。無痛分娩能很大程度上減輕產婦的痛苦,但要完全無痛是很難做到的,因為自然分娩需要有力的
宮縮,多少還會有點疼的。無痛分娩藥物陣痛主要通過打無痛分娩針來進行。
很多
準媽媽擔心無痛分娩針會對胎兒有影響,其實是不會的。實施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產麻醉藥物的1/10,甚至更少,當產婦選擇剖宮產時很少會問醫生麻醉藥物對胎兒的影響。實行無痛分娩是以維護母親和胎兒安全為最高原則,其藥物的濃度和劑量遠遠低于剖宮產
手術麻醉的量,經由胎盤吸收的藥物量微乎其微,對胎兒并無不良影響。
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